Korona Tymczasowa
Z dentopolis.org - stomatologiczna encyklopedia wydarzeń
zabezpiecza przed wystąpieniem efektu Godona Zabezpieczenia zęba po oszlifowaniu Korony tymczasowe Rola uzupełnienia tymczasowego Materiały do wykonania koron tymczasowych
Sa to uzupełnienia protetyczne przewidziane do czasowego użytkowania w jamie ustnej
Odgrywają bardzo ważną rolę w uzyskaniu powodzenia w końcowym etapie odbudowy protetycznej Zaopatrzenie czasowe powinno zatem sprostać również wymaganiom stawianym uzupełnieniom stałym.�Uzupełnienia tymczasowe, które mają szybko i skutecznie zabezpieczyć oszlifowane zęby muszą: być obojętne dla miazgi powinny dostatecznie dobrze chronić obnażoną zębinę zabezpieczenie przed przemieszczeniem się oszlifowanego zęba pozbawionego kontaktów okludalnych i stycznych zachowanie estetyki i poprawa wymowy w trudnych ze względu na estetykę, fonetykę i funkcje żucia sytuacjach, modyfikujące pośrednie uzupełnienie ma znaczenie diagnostyczne służyć do prognozowanej oceny planowanego�uzupełnienia ostatecznego
Właściwe zabezpieczenie koron zębów żywych po szlifowaniu do chwili osadzenia koron lub mostów protetycznych ma istotne znaczenie dla uniknięcia powikłań ze strony miazgi
Powikłania te, spowodowane są głównie infekcjami bakteryjnymi i ich toksynami, oraz czynnikami mechanicznymi, termicznymi i chemicznymi, a narażone są przede wszystkim: > osoby młode u których pozostała po oszlifowaniu zęba część zębiny z szerokimi kanalikami zębinowymi, nie stanowi wystarczającej ochrony dla miazgi > przypadki znacznie oszlifowanych zębów
Szok Miazgi Po Opracowaniu: Hydrodynamicznym�Strumień powietrza z turbiny pociąga odontoblasty o 0,1- 0,4mm – zatracenie roli obronnej Termicznym�Ciepło przy preparacji wiertłem diamentowym pomimo chłodzenia wodnego Wibracyjnym Biologicznym�Otwarte kanaliki to łatwy dostęp do miazgi dla bakterii
Usunięcie warstwy mazistej z powierzchni zęba
Dezynfekcja wszystkich powierzchni zęba np. Tubulicid Red (przemywa, dezynfekuje ,impregnuje)
Osuszenie zęba pośrednio
Pędzlowanie powierzchni preparacji Tubulitec Liner�( 1-2 razy) - blokowanie otwartych kanalików zębinowych
Założenie korony tymczasowej
Podział
Szablonowe II. Indywidualne
I. Szablonowe:
1. Korony celuloidowe
2. Korony fabryczne z akrylu i poliwęglanu
3. Korony metalowe: aluminium, cyna
Produkowane w postaci łusek, które docina się i kształtuje kleszczykami protetycznymi
Niektóre z nich posiadają fabrycznie ukształtowaną pow. żującą i wypukłości boczne
Osadza się po wygładzeniu na fleczer lub cement
Plastyczność metalu – łatwe dostosowanie do warunków zwarciowych
Korony szablonowe oparte są na wielkościach przeciętnych �i dostępne w pełnym asortymencie kształtu �i koloru posiadają szereg niedokładności w okolicy szyjki, powstałych w trakcie dostosowywania w związku z tym mogą niecałkowicie eliminować bodźce bólowe, lub mogą powodować uszkodzenia przyzębia �
poliwęglowe z poliwęglanu wzmocnionego mikrowłóknami szklanymi
podobnie jak korony metalowe, zachowują nadany w czasie dopasowywania kształt.
odznaczają się niskim stopniem absorpcji wody
doskonałym kształtem anatomicznym
wyjątkową trwałością
Indywid Korony akrylowe
2. Korony z szybkopolimeryzującego tworzywa akrylowego wykonane� 3. Korony z szybkopolimeryzującego tworzywa akrylowego z zastosowaniem fabrycznej licówki� 4. Korony indywidualne wykonane ze specjalnych materiałów na korony tymczasowe - podstawowe zalety: -łatwość i szybkość wykonania uzupełnień tymczasowych, -brak szkodliwości dla miazgi, przyzębia i błony śluzowej -odpowiednia estetyka. � W porównaniu z tradycyjnymi masami akrylowymi nie wydzielają szkodliwego monomeru, a temperatura wiązania wynosi nie więcej niż 40°C, podczas gdy temperatura wiązania szybkopolimerów może wynosić ponad 50°C. Indywidualne korony akrylowe, mogą być wykonane w ustach pacjenta, lub w toku procesu laboratoryjnego. � W pierwszym przypadku (przy użyciu materiałów standardowych) wpływ podwyższonej temperatury i wolnego monomeru tworzywa szybkopolimeryzującego działa toksycznie na przyzębie i odontoblasty. ��Proces laboratoryjny gwarantuje wykonanie optymalnych rozwiązań tymczasowych.
Metoda pośrednia – opracowujemy ząb, pobieramy wycisk i zlecamy dalszą pracę technikowi Stosujemy ją w przypadku gdy korona tymczasowa będzie użytkowana przez dłuższy czas – większa dokładność i estetyka
Metoda bezpośrednia – bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta
1. Wykonanie wycisku przed opracowaniem zęba 2. Po oszlifowaniu zęba do jego odbicia nakłada się ciasto akrylowe, wprowadza do j.ustnej i mocno dociska 3. Wyjęcie kiedy akryl jest jeszcze plastyczny, ale już się nie odkształca – zapobieganie 7% skurczowi polimeryzacyjny akrylu 4. Dalsza polimeryzacja np. pod ciepłą wodą 5. Szlifowanie korony, polerowanie i osadzenie na zębie za pomocą fleczeru lub cementu
W przypadku osób młodych i w przypadkach znacznie oszlifowanych zębów należy pamiętać, że wydziela się duża ilość wolnego monomeru, co może podrażniać miazgę zęba. Stosujemy wówczas metodę polegającą na pobraniu wycisku przed oszlifowaniem zęba i po oszlifowaniu. Model z wycisku 1 jako tłoczna, wycisk drugi jako przeciwtłoczna i wykonanie korony.
system c&b Dwuskładnikowy materiał na bazie wielofunkcyjnych estrów metakrylowych, przeznaczony do wykonywania czasowych koron i mostów. � Zalety: Duża wytrzymałość na zginanie. Wyważona elastyczność. Mały skurcz podczas polimeryzacji. W pełni akceptowalna estetyka. Idealnie dobrany czas pracy z materiałem. Ogromnie wygodny sposób dozowania materiału:
Układ podwójnych strzykawek, zastosowany w materiale Systemp.c&b, zapewnia automatyczne mieszanie składników, w zalecanym przez producenta stosunku
Protemp 3 Garant�Kompozyt do wykonywania tymczasowych koron i mostów, do automatycznego mieszania w podajniku Garant
Po przemyciu zeba preparatem np.. Tubulicid Red (dezynfekcja) i Tubulitec Liner (pędzlowanie) Koronę wypełnić samopolimerem Nałożyć na ząb Zdjąć w momencie twardnienia i włożyć do wody na kilka minut Koronę wypełnić cementem prowizorycznym Wprowadzić koronę i utrzymać do czasu związania materiału Usunąć nadmiar materiału zanim zwiąże Dopasować koronę w zgryzie fe
